2020年底,我国发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》中指出,肥胖和超重在居民中的发病率不断攀升,成年人中,有超过50%的人都有体重问题的困扰。而同时超重或肥胖导致的高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等问题也日趋严重,不仅增加了医疗负担,也降低了人们的生活质量。
快速减重减脂很难
随着天气的转暖,来门诊寻求减重帮助的人也慢慢多了起来。他们其中的大多数人,诉求很简单,就是快速减重减脂。这个要求有些难达到。因为体重由很多部分组成,其中比较容易变化的是水分。所以如果想要快速的改变体重,那么脱水是最简单的方式。或者极端一些,也可以通过饥饿节食的方法,来减掉身体的部分脂肪和肌肉,但是这种情况下,肌肉的丢失率肯定比脂肪的丢失率要高。这两种情况,哪一种都不符合我们最根本的减重目的——调整身体结构,减掉多余脂肪。所以,通常我们给与的建议是合理饮食,规律运动。
合理饮食让你既吃饱,又吃好
当明白了减重的根本目的和途径之后,减重人群的顾虑就转向了合理饮食会不会吃不饱也吃不好?这个问题,在营养科医生的眼中就不是问题。毕竟饮食方案的制定是根据个人饮食习惯而定的。只有一个大的原则,并没有严格的禁忌和刻板的食谱。
目前经常在门诊使用的饮食减重方案大致有三种,均衡膳食、轻断食和高蛋白膳食。我比较喜欢的是均衡膳食,毕竟不用饿肚子,还可以控制体重,合理选择的时候,偶尔吃点自己喜欢的食物也未尝不可。但是它的问题在于刚开始的时候,减重人群会觉得饮食结构改变太大,而无法坚持。毕竟有些减重人群的饮食喜好是高油、高糖、高能量的食物,不吃或少吃都会觉得太难受。另外还有一个难点在于,这种膳食模式对于食物种类的要求比较丰富,但每一种食物的具体量又不能太多,所以不太适合独居的怕麻烦人士。
轻断食是现在比较火的一种减重饮食模式,最常采用的是5+2的饮食方式,即5天正常饮食,2天轻断食,适合那种可以接受一两天少吃一些的人群。但这种饮食方式有如下2个难点,1、轻断食的日子里需要减少能量到500-700Kcal,属于极低能量,很多减重的人群很难坚持。并且刚开始的时候,在轻断食的日子里,会出现些许情绪上的波动和生理上的困倦。2、轻断食后的正常饮食日很有可能产生报复性饮食,导致能量摄入过多,从而破坏整个计划。所以,在进行轻断食的时候,需要严格记录饮食日记,最好有个人在旁边监督,而这个人,最好是营养师。
高蛋白膳食其实是减肥届元老级的膳食模式,主打的就是一个高蛋白,高饱腹感,同时减重、增肌的效果也不错。但是这种膳食模式对于减重人群的肝肾功能有一定的要求,那些合并慢性肾脏疾病或肝脏疾病的人群,需要谨慎选择。由于高蛋白膳食中需要将蛋白的供给量提高的同时,又不能增加太多的能量摄入,所以有的时候会应用到蛋白粉等营养补充剂。所以这种减重的膳食模式,最好由营养医师进行整体评估后,根据每个人不同的情况,来制定具体的方案。
因为篇幅有限,以上3种减重膳食还有很多细节没有呈现,并且减重的膳食模式也不止这3种,地中海膳食、DASH膳食、东方膳食模式等在一定程度上都可以起到控制体重的作用。我建议有需要的人群,最好寻求专业医师的帮助,合理选择适合自己的饮食模式。达到既不饿肚子,也可以控制体重的目标。
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