远离胰腺癌,胰腺健康与人的生活方式有着密不可分的关系

胰腺癌是恶性程度极高的消化道肿瘤，素有“癌症之王”的称号。近10年来，中国胰腺癌发病率逐年增高，患者1年生存率为20%，5年生存率为5%，平均生存期仅4–6月。

近日，由上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室和上海市健康促进中心主办的“上海健康大讲堂”上聚焦胰腺健康问题。有专家特别指出，炎炎夏日，烧烤、冰啤酒、小龙虾、火锅等美食是不少食客的“座上宾”，而它们往往也是诱发胰腺疾病的罪魁祸首。

活动现场。主办方供图

瑞金医院胰腺疾病诊疗中心副主任医师张俊在活动中表示，绝大多数胰腺癌患者在确诊时已是中晚期，其中的原因有两个，一是由于胰腺藏于后腹膜，且胰腺癌早期症状并不明显；二是由于胰腺癌的自然病程非常快。也就是说，早期发现胰腺癌的窗口期非常短。然而，早期胰腺癌患者与晚期胰腺癌患者的五年生存率有显著差别。面对如此凶险的“癌王”，早期诊断对整体治疗至关重要。

“胰腺健康与否与每个人的生活方式有着密不可分的关系，远离胰腺癌首先要做的就是饮食节制。”张俊提醒，一把烧烤、两盆小龙虾，再配上冰啤酒和冰激凌，就能拿捏住夏天的快乐。但酒足饭饱后随之而来是腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等各种不适。

张俊介绍，夏季因饮食不当引发的腹部不适中，最常见的疾病就有急性胰腺炎。对于本身就有胆石症、高脂血症，且经常饮酒的人群来说，在暴饮暴食、大量饮酒后，突然出现持续性上腹部疼痛，伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等，就要警惕急性胰腺炎。对于轻症急性胰腺炎，在给予禁食、胃肠减压、镇痛、支持治疗和病因治疗后，通常能够康复。不过，重症急性胰腺炎可引起感染性休克、多脏器功能衰竭，可能需要反复手术，死亡率高。因此，一旦出现严重、不能自行缓解的腹痛，或伴有明显全身症状，千万不要再拖延，要及时前往医院急诊就医。

哪些是胰腺健康的风险人群？张俊透露，目前，瑞金医院胰腺疾病诊疗中心开发了“胰腺健康”APP，通过胰腺癌风险人群自测表可以得出胰腺癌高风险人群、中风险人群和低风险人群。

“基于这个平台，我们总结出了胰腺癌的多个高危因素。”瑞金医院胰腺疾病诊疗中心主治医师温晨磊进一步表示，一是长期高蛋白、高脂饮食；二是年龄因素，60岁以上人群罹患胰腺癌的风险较高；三是2型糖尿病患者，这类人群是胰腺癌的高危人群；四是精神状态抑郁、焦虑人群，罹患胰腺癌的风险比正常人群更高。此外，吸烟、饮酒等不良生活习惯也是高危因素。

温晨磊强调：“通过研究发现，20~55岁人群中新诊断为2型糖尿病患者的胰腺癌发病风险是同年龄人群的6~7倍。也就是说，2型糖尿病患者是胰腺癌高危人群，这一点值得大家引起重视。”

张俊还表示，胰腺癌高危人群要每年接受上腹部增强CT或MR检查，每半年接受血液消化道肿瘤标志物检查，重点关注糖类抗原19-9指标。同时，要关注血糖变化，对于新发糖尿病或血糖控制不良的情况，应高度警惕。