天热血压变正常,不是真的疾病好转

天气一热，血压就下降了，这时候，很多人就会想——“一直吃降压药也不好，副作用呢，要不天热血压正常就直接停药吧”！

李先生就是这么想的，他有高血压病史三年，长期口服降压药，血压控制正常。

听周围人说长期口服降压药有副作用，夏天如果血压控制得好，可以停药，等天气转凉后再服药。谁想到，刚停服两天，他便因为头痛头昏无法起身而被送去医院了。

天热血压变正常，不是真的疾病好转！

天气变热，血压下降，其实是自然现象，并不是疾病好转的表现，原因主要是——

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天气一热就会出汗，汗液里面不仅具有大量水分，还含有氯化钠，大量出汗就意味着身体大量的水分与钠盐被排出，相当于服用了利尿剂，血压自然会下降了。

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热胀冷缩的原理对于人体也同样适用。天气炎热，皮肤表面血管扩张利于排热，使得血管阻力下降，血压降低。

但是，这种血压降低并不意味着好和安全，反而暗藏危机！

天气炎热，人体新陈代谢率加速，血液黏稠度上升，耗氧量增加，加重了心脏的负荷，容易诱发心脑血管疾病。有些患者血压降至正常后自行停药或减药，血压反弹升高，导致血压大幅波动，引发心、脑、肾等严重并发症，甚至危及生命。

所以在天热血压降低的时候，更加需要注意。

想要了解身体情况，

首先学会科学测血压！

想要避免李先生类似的情况发生，进行科学降压减药，首先要学会科学测量血压——

天气炎热，高血压虽降但是多变，所以非常需要定时监测。最佳方案是每天在家自我监测，不能自测者应每3～5天去诊所测一次血压，最长间隔不要超过1周。

具体一天应该测几次，什么时间点测呢？

清晨血压会出现一个高峰，所以建议每天早晨就进行测量。如果是刚开始服用降压药，或者刚调整过降压药的人群，建议每天起床后在早饭之前，以及睡觉之前测量一次。

早上起床后的30分钟~1小时之内，休息5分钟，坐着测

晚上睡觉前的30分钟~1小时之内，休息5分钟，坐着测

吃早餐、服用降压药前测量

洗澡、服用降压药前测量

早上测血压之前要排空二便（大便、小便）血压每次测2~3次，每次间隔30秒即可

血压每次测2~3次，每次间隔30秒即可

ps:夏季，会发生餐后低血压的老年人，可在其中饭后的30分钟~1小时之内多测量一次血压

此外，量血压对于姿势是躺着还是坐着没有太大的要求，但是测量的上臂要与心脏处于水平位置，量之前记得上厕所，不要抽烟喝酒等。

对于如何科学正确测量血压，可以参考往期文章。

用药和良好的生活习惯，

是稳定血压的必需品！

在了解自身真实血压的基础上，对此进行用药和生活习惯的调整改善——

01

不要随意停药，遵医嘱合理选择用药。

通常来说，常见降压药有以下几种类型：

降压药类型

代表药物

适应症

ACEI或ARB

（普利类或沙坦类）

卡托普利、氯沙坦、缬沙坦等；

适合于低压升高为主的高血压，且适合于高血压合并糖尿病的高血压，以及冠心病、心功能不全、心肌梗死等疾病的治疗。

β受体阻断剂

（洛尔类）

美托洛尔、比索洛尔等；

很少单独使用，除非单用一种药物不足以降压，或者合并心跳加速等其他问题的情况下，这种时候常会选择洛尔。

CCB，钙离子拮抗剂

（地平类）

氨氯地平等；

适合于大部分的高血压患者，尤其适合老年人高压升高为主的高血压患者。

利尿剂

氢氯噻嗪、呋塞米等；

降压力度相对较弱，且没有血管保护作用。所以利尿药常与地平、普利、沙坦联合使用。

在天热的时候如果真的需要减药，可以遵医嘱减一些利尿剂，因为出汗的作用已经相当于利尿剂且利尿剂降压作用较弱，但是沙坦类等较为稳定的药物不建议减，尤其注意不要自己随意减药，一定要咨询医生。

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保持良好的生活习惯，维持稳定血压。

加强防暑降温

减少室外高温时间的活动，户外注意防晒，室内可以开启空调，但温度不要太低（不低于25℃）。

增加饮水量

每日喝水不低于1500ml，有助于加强新陈代谢，防止血液粘稠。

调整作息运动时间

晚上不要睡得太迟，上午10点到下午3点这段时间应该避免外出运动，中午保持半到1小时的午睡，保持良好的心情，克服因高温带来的焦躁心理。

多做4个降压动作

有一些降压小动作，日常多做做也有助于降压。

天气炎热，更要小心谨慎，不要被暂时的波动蒙蔽了双眼，带来恶果。